Атеросклеротический процесс в коронарных артериях при ИБС имеет своеобразный характер [Sinapius D. et al., 1970; James J., 1972]. Основной его особенностью, по мнению А. М. Вихерта и соавт. (1973), I. McCarthy и F. Palmer (1974), являются большая площадь атероматозных изменений и значительная частота тромбозов и стенозирования, что сочетается обычно с наличием кальция в стенке венечных [...]
Атеросклероз коронарных сосудов
Атеросклероз коронарных сосудов обнаруживается на вскрытии практически у всех умерших от инфаркта миокарда. У 9 г % больных стенокардией при ангиографии коронарных артерий выявляется более чем 50% сужение просвета как минимум одной из главных артерий сердца. В покое такое сужение сосуда не сопровождается признаками КН. Однако при увеличении работы сердца пораженные атеросклерозом ригидные артерии не [...]
Причины коронарной недостаточности
Причины коронарной недостаточности условно можно разделить на две группы: коронарогенные и некоронарогенные.
Коронарогенные факторы обусловливают значительное уменьшение или полное закрытие просвета венечных артерий. Редукция коронарного кровотока ведет к снижению доставки кислорода и субстратов метаболизма к миокарду. Так, уже через 20 с ишемии миокарда (ИшМ) РОг составляет половину от фоновой величины, а к 10-й минуте — около [...]
Перевязка коронарной артерии
В эксперименте коронарная недостаточность одним из первых была воспроизведена R. Chirac в 1698 г. Он показал, что перевязка коронарной артерии у собак обусловливает остановку сердца и гибель животных. Детальное экспериментальное исследование механизмов развития КН было предпринято А. Б. Фохтом. В 1900 г. он опубликовал работу «О функциональных и морфологических нарушениях сердца при закрытии венечных артерий». [...]
Коронарная недостаточность (КН)
Коронарная недостаточность (КН) является одной из наиболее распространенных форм патологии сердечной деятельности. Она характеризуется несоответствием притока кислорода и субстратов метаболизма по коронарным артериям к миокарду и потребностью в них.
Впервые одну из наиболее частых форм КН — стенокардию (angina pectoris) описал английский терапевт W. Heberden (1772). Более чем столетие она считалась единственным проявлением КН. В 1878 [...]
