Сопоставление числа пораженных артерий коронарной системы

При сопоставлении числа пораженных артерий коронарной системы с особенностями течения стенокардии оказалось, что среди больных с поражением одного сосуда были преимущественно признаки стенокардии экстремальных напряжений — I функциональный класс (ФК); У больных с поражением 3—4 артерий преобладала стенокардия малых напряжений и покоя (III—IV ФК). Анализ показал, что имеется определенная закономерность в увеличении числа пораженных артерий по мере – прогрессирования заболевания, снижении ФК и толерантности к •физическим нагрузкам.

Следует отметить, однако, что не всегда меньшее количество .пораженных артерий коронарной системы свидетельствует о более благоприятном клиническом течении стенокардии и о более высоком коронарном резерве. Как показывают результаты наших исследований, важное значение имеет локализация и особенно степень стенозирования венечных сосудов сердца. При корреляционном анализе отмечено, что 1 и II степени сужения наблюдаются преимущественно у больных стенокардией экстремальных напряжений (1-я группа); сужение коронарных артерий III степени встречается одинаково часто у больных с различным характером стенокардии (2-я группа); сужение коронарных артерий IV степени в основном отмечено у больных со стенокардией покоя (3-я группа). Так, в 1-й группе максимальная степень сужения коронарной артерии составила 2,5±0,2; во второй — 3,0 + 0,2; в 3-й  3,6±0,1. При статистической обработке полученных данных максимальная степень сужения коронарных артерий отчетливо увеличивалась у больных от 1-й к 3-й группе [Ольбинская Л. И., Овчинникова Л. В., 1973].